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口腔保健论文范文资料 与综合护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果与口腔保健行为的影响类论文范文资料

版权:原创标记原创 主题:口腔保健范文 类别:本科论文 2023-12-18

《综合护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果与口腔保健行为的影响》

本文是口腔保健论文范文文献和牙菌斑和牙周病和综合护理干预相关论文范文资料。

【摘 要】目的探讨综合护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响.方法选取2016年3月至2017年3月我院口腔科门诊治疗的94例牙周病患者为研究对象,均给予对症治疗,并实施针对性综合护理干预.护理4周后,比较患者的牙菌斑指数(PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)及附着丧失(AL)的改善情况,同时通过问卷评价患者口腔保健行为.结果护理4周后,患者的PLI,SBI,GI,PD及AL均明显改善(P<0.05),口腔保健行为明显改善(P<0.05).结论在牙周病患者治疗中,实施针对性综合护理干预,可有效减少和控制牙菌斑发生,且有助于患者形成良好的口腔保健行为,值得临床推广应用.

【关键词】牙周病;牙菌斑;口腔保健行为;综合护理干预doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.21.034

牙周病是临床常见的慢性口腔病症,具有较高发病率,其会导致牙槽骨、牙龈等组织破坏,是牙齿缺失主要原因.牙菌斑是一种细菌性生物膜,粘附于牙齿表面.有研究显示[1],牙菌斑的细菌及其产物是牙周病变发生的主要因素,因此,在牙周病治疗中应重视牙菌斑的控制.本研究探讨综合护理干预在控制牙菌斑生成及改善患者口腔保健行为的影响,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取我院口腔科2016年3月至2017年3月门诊治疗的94例牙周病患者为研究对象,均通过临床症状、牙周影像学等检查确诊,符合《临床综合牙科学》相关诊断标准[2].纳入标准:牙龈指数≥2.0 mm,4个以上位点牙周探针深≥4.0 mm,牙槽骨吸收达根长的1/3~1/2,牙周附着丧失3.0 mm以上;慢性牙龈炎或轻中度牙周炎;近2个月未应用抗生素;对研究知情并同意,依从性良好.排除肝肾功能不全、恶性肿瘤、凝血机制障碍等患者,本研究得到医院伦理委员会批准.其中,男51例,女43例.年龄22~67岁,平均(45.40&plun;3.20)岁.病程4个月~3年,平均(1.10&plun;0.20)年.文化程度:初中及以下23例,高中37例,大专及以上34例.

1.2方法所有患者均接受专科对症治疗,包括超声牙清洁、牙周冲洗、局部用药及口服甲硝唑等.同时,接受针对性综合护理干预,由责任护士指导完成,具体内容如下:

1.2.1多形式宣教根据患者年龄、文化水平情况,通过一对一、讲座等形式向患者讲解牙周病相关临床知识,包括病因、症状、危害及防治等知识,利用模型、图片、视频等方式进行宣教,让患者更为系统、全面地认识牙周病如何发生、发展及具体表现.

1.2.2提高患者对疾病认知能力讲解牙菌斑生成及其与牙周病发生的相关性,掌握牙周病的易发风险,明确控制牙菌斑的必要性和重要性,耐心解答患者提出的问题.通过微信公众号向患者定期提供口腔保健知识,如用药、牙菌斑控制、口腔护理等知识,每周根据患者实际情况及时更新.

1.2.3正确刷牙指导(1)通过模型演示,把牙刷毛尖端对在龈缘,刷毛和牙呈45°角,轻微加压,使牙刷毛部分进入牙龈沟,部分进入邻面牙间隙,然后轻轻用力,让刷毛于原位进行前后向短距离水平颤动,在颤动时牙刷移动约1.0 mm,每次刷2~3颗牙,再按照一定顺序把全口牙每个面充分刷净.(2)指导患者在口腔模型多次练习,待其熟练掌握后由患者实践练习,责任护士在旁指导,告知患者每天刷牙3次以上,每次3 min以上.

1.2.4口腔保健指导(1)指导患者餐后用专用漱口液漱口,每天早、晚均用棉条清洗患牙.(2)告知患者餐后禁用牙签,建议选用专业牙线,并教会其正确用法.(3)在空闲时,可用拇指指腹按摩牙龈,改善局部血循环,加快牙周组织代谢,有助于增强上皮组织表面角化.

1.2.5用药指导指导患者遵医嘱按时服药,向患者介绍用药名称、药效及出现的不良反应.同时,指导患者冲洗龈沟、牙周袋,用无菌注射针抽吸3%双氧水或0.9%氯化钠溶液冲洗龈沟、牙周袋,并备好碘甘油涂擦患处,以保护好临近组织.

1.3观察指标护理4周后,测定患者的牙菌斑指数(PLI)、牙龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)及牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)指标[3],由同1名牙科医师完成.通过自制问卷表掌握患者口腔保健行为改善情况,包括每日刷牙3次以上、每次刷牙3 min以上、竖刷及水平颤动刷牙、应用牙线4个方面.

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件,计量资料的比较采用配对的t检验,计数资料的比较采用配对的χ2检验.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1护理前后患者牙周健康指标比较(表1)

2.2护理前后患者口腔保健行为比较(表2)

3讨论

由于牙周病病因复杂,临床普遍认为是病原体堆积于牙颈部、龈沟致病[4-5],又因该病疗程较长,在对症治疗后采取有效护理极为重要.保持良好口腔保健行为,坚持牙菌斑控制、定期复查,有助于病损牙周组织修复,有效预防牙周病复发.

在临床治疗中,实施针对性综合护理干预可提高患者对牙周病的认识,掌握正确的口腔护理方法,形成良好口腔卫生习惯,提升口腔保健能力[6].牙菌斑是导致牙龈炎、牙周炎主要病因,控制牙菌斑可有效预防和减少龋病、牙周病发生[7].通过正确口腔保健,有助于清除牙菌斑,预防其再生成,同时可有效清除食物残渣,确保临床疗效.同时,牙膏所含的特殊成份可有效预防龋病、牙周病,改善牙本质敏感性.竖转动法与水平颤动法有助于去除牙齿光滑面菌斑和龈沟附近菌斑.临床研究显示[8-9],通过指导牙周病患者掌握正确刷牙方法及合理应用牙线后,能够有效控制探诊出血,对慢性龈炎疗效有着积极作用.本研究结果显示,护理4周后患者的PLI,SBI,GI,PD及AL指标明显改善(P<0.05).表明在牙周病治疗同时开展系统、全面的综合护理干预,可有效提高并维持牙周病疗效.

在实施综合护理干预中,健康教育是最为重要的一项内容,目的是让牙周病患者正确认识到牙菌斑在牙周病发生发展中的影响,认识到消除牙菌斑对治疗的重要性.通过有效口腔健康宣教调动患者积极性,提高其口腔自我保健意识,树立正确口腔保健观念,以达到形成健康口腔行为的目的.在此基础上,针对患者年龄、生活习惯等,结合病情进行口腔保健指导,教会患者正确刷牙、使用牙线、口腔清理等.有研究显示,通过多样式口腔健康宣教,患者的口腔卫生指数显著改善,且牙龋指数明显下降(P<0.05).本研究结果显示,护理4周后患者的口腔保健行为明显改善(P<0.05),与相关研究报道基本一致[10].

综上所述,开展综合护理干预,有助于控制牙菌斑生成,提高患者口腔保健能力,值得临床推广应用.

参考文献

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[4]包爱琴.口腔综合护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的效果评价[J].护理实践与研究,2017,14(22):79-81.

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[6]闫秋菊.系统口腔护理干预对牙周病患者口腔保健知识认知率的影响价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1):1,3.

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[10]裴希,鲍静韵,张碧薇.多元化综合护理干预对老年牙周炎病人的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(49):9808.

(收稿日期:2018-03-06)

(本文编辑徐晓静)

口腔保健论文参考资料:

口腔颌面外科杂志

临床口腔医学杂志

全科口腔医学杂志

现代口腔医学杂志

口腔医学论文

老年医学和保健杂志

本文总结,上述文章是关于牙菌斑和牙周病和综合护理干预方面的口腔保健论文题目、论文提纲、口腔保健论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。

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