原创《PBL联合循证护理应用于消化内科带教中的效果评价》
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【摘 要】目的：探究PBL 联合循证护理应用于消化内科带教中的效果.方法：将2016 年7 月至2017 年12 月期间在我院消化内科实习的同级护理专科生64 人进行随机分组,对照组32 人给予传统教学模式,观察组32 人行PBL 联合循证护理带教模式,比较观察两组学生的学习效果.结果：分组教学后,观察组满意度显著高于对照组（P<0.05）；观察组护生理论知识成绩和实践操作能力均优于对照组,且观察组护生查阅能力明显高于对照组（P<0.05）.结论：与传统教学模式相比较,PBL 联合循证护理对消化内科带教更具有积极意义,能够帮助学生更好的了解临床工作的知识和操作,培养其主动查阅资料并解决工作难题的能力,值得临床推广.
【关键词】PBL；循证护理；消化内科；带教
循证护理是指对目前获得的最佳研究基础进行细致、准确、明智的应用,以护理人员临床经验和技能水平为基础,结合患者的价值,愿望和实际情况,综合以上三者制定出完整的护理计划[1].基于问题的学习是护理人员以小组形式在特定环境下构建问题,在此过程中形成完整的认知.循证护理在制定护理方案时坚持“以人为本”的原则,使护理措施更加人性化；PBL 则改变了传统学习模式——学生被动接受教师教育,转变为“以学生为中心”,增强了学生学习主动性,利于提高学生技能水平和工作积极性[2].近年来,结合循证护理和PBL 的新型临床教育模式正越来越受到临床广泛认可,对推动护理教育的进一步发展有着重要意义.为此,笔者将我院消化内科2016 年7 月至2017 年12 月期间同级的64 位实习护生作为研究对象,探讨循证护理联合PBL 教学模式在消化内科带教中的应用效果,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选择上述时期64 护理专科生为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组32 人,年龄18 ～ 27 岁,平均（21.2&plun;2.3）岁.对照组32 人,年龄19 ～ 27 岁,平均（22.7&plun;2.5）岁.两组均为女性专科生,所以护理专科生均自愿参与本次教学研究,并自愿签署知情协议书.两组年龄、教学环境以及教学设施等方面差异不存在统计学意义（P>0.05）.
1.2 方法
对照组给予常规教学模式,具体包括：①理论学习.采取传统灌输授课方式,对学生进行每周3 次的理论讲解.②实践学习.除轮课外,其余实践由带教老师带领在科室实习,完成简单的护理工作,如病历书写和管理,医嘱检查,实习过程中的疑难问题由带教老师现场解决.观察组给予PBL 联合循证护理教学模式,具体措施如下：①熟悉环境.学生开始学习之前需在带教老师的引导下,熟悉学习、工作环境,简单了解科室内的工作步骤.②设定问题和查找答案.教师引导学生发现消化内科实习过程中易发生的问题,指导学生主动查阅书籍、文献或利用网络等媒介搜索相关的资料,解决问题,找到自己认为正确的答案,并向教师作出讲解.③教师评价和教学实践.对学生的查找给予针对性的评价,并帮助学生就消化内科病人制定完善的护理计划,鼓励学生主动与患者沟通,向患者介绍药物使用、疾病认知和预防以及治疗新技术方面的知识,确保个人的护理计划有效完成[3].④结果评价.定期对学生的理论知识和实践能力进行检测,找出学生存在的问题,教师帮助其制定具有针对性的学习计划.
1.3 观察指标
①比较两组的满意度.学期结束后,教师向学生分发教学模式满意度的调查问卷,其中满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级,教学满意度等于（非常满意+ 满意）/n×100%.②分析两组学生理论知识、实践和查阅能力.教学结束后,采用难度系数相同的试卷对护生进行闭卷检测,满分为100 分,得分越高说明学生知识掌握程度越优秀；根据护生日常工作情况由带教老师为其做出实践和查阅能力评分,满分为100 分,得分越高说明实践能力越强.
1.4 统计学方法
采用SSPS 22.0 统计软件进行统计学处理.计量资料采用均数&plun; 标准差（ ）表示,采用 t 检验.计数资料以百分比（%）表示,采用卡方检验.以P<0.05 表示差异有统计学意义.
2 结果
2.1 比较护理实习生对教学模式的满意度
分组教学后,观察组教学模式满意度显著高于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）,详见表1.
2.2 分析两组护生理论知识与实践能力
教学结束后,观察组学生平均理论成绩和实践操作能力明显高于对照组,且观察组学生查阅能力显著优于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）,详见表2.
3 讨论
临床见习是理论知识转化为临床实践的重要途径,消化内科作为主要的内科部门之一,在该科室实施医学教育有助于提高见习医师的临床水平,对提升医院整体医疗水平具有重要意义[4].传统教学侧重于传授知识,教师将书本、课堂作为带教学生的平台,见习医生接受知识较为被动,带教效果一般[5].PBL 教学方法是一种更为适合临床带教的教学模式,展示教学知识更为全面,大大增加了教学内容的多样性,显著提升见习医生的学习效果,目前已在临床教学中得到推广应用.
严春梅[6] 等学者在研究中将2011 年6月～ 2013 年6 月期间接受传统教学模式的学生作为对照组,2013 年7 月～ 2015 年7 月期间接受循证护理联合PBL 教学模式的学生作为观察组,结果显示,观察组学生理论考试和实践能力均显著高于对照组（P<0.05）.本次研究结果显示,观察组护生对教学模式的满意度显著高于对照组（P<0.05）；观察组学生理论成绩和实践能力评分均明显高于对照组（P<0.05）；观察组学生日常查阅能力评分显著优于对照组（P<0.05）.本次研究结果与严春梅等学者研究基本一致.
综上所述,消化内科带教过程中应用PBL 结合循证护理的教学模式,既能提高学生的理论知识,又能提高其临床实践能力,对医学护理的发展具有重要意义.
参考文献
[1] 李巧. 消化内科带教中的PBL 与循证护理模式分析[J]. 现代养生B,2015,11(08):244-245.
[2] 陈丽峰.PBL 结合循证护理教学法在消化内科护生带教中的应用[J]. 浙江医学教育,2014,19(06):16-18.
[3]Alwadani F, Khan AR.Problem-basedlearning in ophthalmology: Abriefreview[J]. Oman J Ophthalmol,2014,7(01):1-2.
[4] 张仲翡, 王岚, 邹静等. 循证护理与PBL 结合的教学模式在消化内科带教中的应用[J]. 护理研究,2013,27(04):378-380.
[5] 贾宝洋, 杨志平, 黄唯莉等.PBL联合CBL 教学在消化内科见习中的应用效果分析[J]. 重庆医学,2014,43(21):2824-2825.
[6] 严春梅, 张桂珍, 华亚芳等. 消化内科带教中循证护理与PBL 结合的教学模式应用研究[J]. 实用临床护理学杂志,2016,4(01):57-58.
循证护理论文参考资料：
评论，上文是一篇关于循证护理方面的大学硕士和本科毕业论文以及消化内科和护理和联合相关循证护理论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料。
